Медицинская реформа на Сахалине и Курилах в действии

В течение пяти лет в Сахалинской области проводится медицинская реформа, целью которой является улучшение качества и доступности медицинских услуг. Ежегодно в регионе строятся новые медучреждения, ФАПы, проводятся капремонты, обновляется медицинское оборудование. Много внимания уделено кадровому вопросу. Если говорить о результате проделанной с 2019 года работе, то это, конечно, увеличение общей продолжительности жизни населения до 71 года. 

Модернизация областной системы здравоохранения — это комплексная работа. В первую очередь перед сахалинскими властями стояла задача повысить доступность медицинской помощи, а значит дать сахалинцам и курильчанам возможность быстро попасть на прием к врачу. Это удалось сделать, просто правильно организовав труд медработников. 

Сейчас любой человек может записаться на прием к врачу с помощью сервиса 1-300. Если свободных ячеек для записи нет, пациента ставят в лист ожидания. И уже в течение суток ему должны предложить удобное время для визита к доктору. Благодаря такой системе число свободных талонов выросло на 30%.

В основу стратегии развития медицины в островном регионе легла также идея раннего выявления опасных заболеваний и их своевременного лечения. Так, в центрах углубленной диагностики в 2023 году обследовались 150 тысяч человек — это почти треть жителей региона — в этом году диспансеризацию и профилактические осмотры пройдут еще 162 тысячи человек. Основной упор делается на обнаружение злокачественных новообразований и болезней системы кровообращения, которые являются самыми распространенными причинами летального исхода.

Более того, в этом году в программе бесплатной диспансеризации появилось новое направление — оценка репродуктивного здоровья. Возрастные рамки для женщин и мужчин — от 18 до 49 лет. Да, такое обследование проводилось и раньше, но сейчас перечень процедур расширен — в него входят лабораторная диагностика и инструментальные исследования. Целью нововведения является улучшение здоровья населения и повышение рождаемости. 

Пристальное внимание в регионе уделяется пациентам с хроническими заболеваниями. По инициативе главы региона в 2023 году запущен проект "проводники здоровья" — это медицинские администраторы, которые записывают людей к врачу или на обследование, напоминают о дате посещения поликлиники, помогают получить льготные лекарства и решают ряд других немаловажных задач. Сегодня на островах подготовили уже 700 "проводников", под их крылом находятся 150 тысяч пациентов. 

За последние годы все меньше сахалинцев и курильчан выезжают за пределы области за медпомощью. Сахалинские специалисты постоянно проходят повышения квалификации, а медицинские учреждения оснащаются передовым оборудованием, благодаря чему появилась возможность внедрять в работу сложные и уникальные методы лечения. Как результат, в 2019 году высокотехнологичную помощь в островном регионе получили 3503 пациента, в 2022 — 3836, в 2023 году — более 3600.

Медицина становится доступнее и в районах области. Это стало ощутимее после запуска проекта "мобильные бригады". Каждый день 15 профильных узконаправленных специалистов выезжают в муниципалитеты и ведут прием на местах в случаях, когда штатный врач заболел, ушел в отпуск или соответствующая ставка вакантна. Эта бригада состоит из 61 человека, ее численность планируется увеличить до 100. Говоря о цифрах, в 2023 году специалисты провели более 15 тысяч консультаций, в текущем году количество принятых за месяц пациентов выросло до 16 тысяч. Недавно в мобильных медбригадах появились врачи новых специальностей — аллерголог-иммунолог и пульмонолог.

Стоит упомянуть и "умные" ФАПы, которые заработали в селах и отдаленных населенных пунктах Сахалинской области в 2022 году. К настоящему моменту в области внедрено 23 таких СМАРТ-комплекса, в том числе на Курилах. Они позволяют проводить обследования пациентов, отправлять данные в районные и областные медучреждения и дистанционно получать консультации профильных врачей. В прошлом году с их помощью было обнаружено около 200 подозрений на онкологические заболевания и более тысячи случаев сердечно-сосудистой патологии.

Как считает куратор "серебряных" волонтеров Наталья Суворова, результат реформы здравоохранения — доступность и комфортность предоставления медицинских услуг, а также постоянная работа с обратной связью от пациентов. Сейчас все делается для того, чтобы при решении своих проблем со здоровьем человек ощущал, насколько внимательно к нему относятся.  Обратная связь дает результат. Сейчас есть возможность связаться с любым специалистом и решить проблему, которая вдруг возникла. Это о многом говорит. "Серебряные волонтеры" и "проводники здоровья" могут общаться с первыми руководителями в министерстве здравоохранения и правительстве Сахалинской области, то есть мы видим, прежде всего, заинтересованность и ответственность чиновников, их умение работать с обратной связью от людей, которые занимаются медицинским сопровождением. Это такая надежная броня для пациентов. Я находилась в разных поездках, где сталкивалась с медициной, но за сахалинскую просто гордость берет, — поделилась Наталья Суворова.

Сахалинцы и курильчане положительно отзываются о проекте "Проводники здоровья". Так, например, жительница Южно-Сахалинска Татьяна Разуваева рассказала, как у нее появился новый друг из числа волонтеров. Южносахалинка стоит на учете в нескольких медицинских учреждениях города и по онкологии, и по кардиологии.

— Я около 30 лет отдавала свое здоровье региону в строительной отрасли, а сейчас, благодаря проекту губернатора, мне его возвращают. Я была приятно удивлена, когда мне позвонил проводник здоровья и оказал помощь в записи к врачу. Я регулярно прохожу обследования то в онкодиспансере, то у кардиолога, и иногда, в силу возраста могу что-то напутать. Но теперь это в прошлом. Сложно выразить словами, как это важно, когда о тебя помнят и заботятся, — отметила Татьяна Разуваева.

По словам жительницы Южно-Сахалинска, ее восхищает то, что сейчас из себя представляет сфера здравоохранения в Сахалинской области. Важным, по мнению женщина, является и цифровизация медсферы.

— Сейчас нам, старшему поколению, и болеть не страшно. Ты приходишь в поликлинику, а там все современное. Больше нет бумажных карт, которые постоянно терялись, зато куча талонов к врачам. Что еще надо для людей? Благодаря программам, реализуемым в области, ты чувствуешь себя человеком, — поделилась Татьяна.

С 2019 года на островах также продвигается большая работа по развитию медицинской инфраструктуры. В Южно-Сахалинске открыли новое просторное здание скорой помощи, второй корпус центральной поликлиники, центр ЭКО. На базе областного онкологического диспансера запущен центр ядерной медицины, не имеющий аналогов в других регионах Дальнего Востока. Предполагается, что он позволит усовершенствовать процесс диагностики и лечения онкозаболеваний.

Всего за последние пять лет в Сахалинской области построено 33 новых объекта здравоохранения. В 2023 году в работу запущено 4 ФАПа — в селах Сосновка, Восточное, Лесогорское и Молодежное. Тогда же началось строительство пяти поликлиник — в Холмске, Углегорске и Южно-Сахалинске. В 2024 году запланировано строительство ФАПов и амбулаторий в Охинском и Поронайском районах, в 2025 году начнется возведение еще 11 объектов.

Несмотря на все шаги по улучшению качества и доступности медицинской помощи, в островном регионе все еще ощущается нехватка кадров. Чтобы решить этот вопрос, принимаются разные меры. Например, в 2023 году на Сахалине заработал первый в ДФО проект для участников студенческих медицинских отрядов "Галиотис". С его помощью планируется привлекать кадры в регион через знакомство с возможностями Сахалинской области в карьерном развитии. Как итог, во время пробного запуска один из студентов принял решение вернуться на остров в качестве врача. 

Также на Сахалине создают филиал Тихоокеанского медицинского университета. Ежегодно здесь будут получать медицинские специальности 350 человек. Это позволит островному региону стать точной притяжения для молодежи Дальнего Востока, Сибири, крупнейших городов РФ и решить вопрос с дефицитом специалистов. 

Принципиально важно не только привлекать специалистов в регион и взращивать новые кадры, но и повышать квалификацию действующих врачей. Напомним, что заниматься обучением островных специалистов, которые уже имеют диплом — это ординатура, аспирантура, докторантура — будут профессора медицинского отделения Российской академии наук, которые участвуют в создании Тихоокеанского медицинского кластера на Сахалине.  Основная деятельность Тихоокеанского медицинского кластера будет осуществляться в новом корпусе консультативно-диагностического центра в Южно-Сахалинске, чьи двери открылись 2 августа. Здесь сконцентрировались самые современные медицинские технологии и решения для лечения и реабилитации пациентов. Специалисты будут оказывать помощь по таким направлениям, как хирургия, травматология-ортопедия, флебология, кардиология, оториноларингология, офтальмология, эндокринология и другим. Партнером Сахалинской области в создании новой клиники стал один из ведущих национальных холдингов в сфере здравоохранения — АО "Медскан", имеющий широкую сеть клиник в регионах страны. Их медучреждения предлагают полный спектр высокотехнологичной медицинской помощи по передовым мировым протоколам.